2026年8月22日下午中西医执业医师《第四单元》考后估分
1、患儿,2岁。发热后先于耳后发际出现状如麻粒的皮疹,继而面部显现淡红色斑丘疹,按头面躯干‑四肢顺序24小时内迅速蔓延全身,诊断为
A、水痘B、风疹
C、麻疹
D、斑丘疹
E、带状疱疹
【答案】C
【解析】麻疹典型出疹顺序为耳后发际→头面→躯干→四肢，24小时蔓延全身；水痘皮疹分批出现，风疹出疹迅速但顺序不同，带状疱疹沿神经分布。
2、手足皲裂,可研末麻油调敷的药物是
A、煅石膏B、赤石脂
C、白及
D、芒硝
E、自然铜
【答案】C
【解析】白及收敛生肌，治疗手足皲裂可研末麻油调敷外用。
3、《难经·六十六难》"原气之别使"指的是
A、胆B、三焦
C、膀胱
D、肾
E、肝
【答案】B
【解析】《难经》言三焦为原气之别使，通行诸气，主持诸气。
4、少阳病的提纲是
A、口苦,咽干,目眩B、往来寒热,嘿嘿不欲饮食
C、胃家实
D、但热不寒,大汗烦渴
E、腹满而吐,食不下
【答案】A
【解析】少阳病提纲原文：少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。往来寒热为少阳主要症状非提纲。
5、"各十八日寄治,不得独主于时也"的脏腑是
A、肝B、心
C、脾
D、肺
E、肾
【答案】C
【解析】脾不独主一时，四季末各十八日由脾所主，即“各十八日寄治，不得独主于时也”。
6、叶天士提出"通阳不在温,而在利小便",此处"通阳"是指
A、温补肾阳B、温通心阳
C、宣通被湿邪阻遏之阳气
D、温补脾阳
E、通利阳气以解表
【答案】C
【解析】湿热病中湿邪遏阻阳气，通阳并非温补阳气，是利小便以祛湿，宣通被湿遏的阳气。
7、中医学理论体系的基本特点指的是
A、中医学以藏象学说为理论核心B、以阴阳五行学说为其理论框架
C、整体观念与辨证论治
D、生理学与病理学不能截然分开
E、望、闻、问、切为诊病方法
【答案】C
【解析】中医学两大基本特点为整体观念、辨证论治。
8、气血两虚的舌象是
A、胖大舌B、瘦薄舌
C、点刺舌
D、强硬舌
E、老舌
【答案】B
【解析】瘦薄舌主气血阴液亏虚，气血两虚舌体失充，故舌体瘦薄。胖大舌多主水湿；点刺舌主热盛。
9、髓汇聚于
A、脑B、肾
C、骨
D、胆
E、脉
【答案】A
【解析】脑为髓海，诸髓皆汇聚于脑。肾藏精生髓，髓汇聚在脑。
10、大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟,应选用的方剂是
A、麻子仁丸B、温脾汤
C、舟车丸
D、济川煎
E、大承气汤
【答案】D
【解析】济川煎温肾益精，润肠通便，主治肾虚便秘，症见大便秘结，小便清长，腰膝酸软。麻子仁丸主治脾约便秘。
11、甘草蜜炙后可增强的功效是
A、调和诸药B、利尿通淋
C、润肺止咳
D、化湿和中
E、清热解毒
【答案】C
【解析】生甘草清热解毒；蜜炙甘草增强润肺止咳、补中益气功效。
12、性味辛苦热,既散肝经之寒邪,又疏肝气之郁滞的药物是
A、厚朴B、吴茱萸
C、陈皮
D、威灵仙
E、香附
【答案】B
【解析】吴茱萸辛、苦，热；入肝经，既能散肝经寒邪，又疏肝解郁，治寒凝肝脉诸证。
13、"夫四时阴阳者,万物之根本也"的含义是
A、四时季节的变化是万物的根本B、四时是植物生长的根本
C、四时五脏阴阳整体观
D、请在评论区补充
E、请在评论区补充
【答案】A
【解析】出自《素问·四气调神大论》，意为四时阴阳的变化，是万物生命活动的根本。
14、下列各项,不属桂枝加龙骨牡蛎汤主要治疗症状的是
A、脉象极虚B、阴头寒
C、少腹弦急
D、手足麻木
E、目眩,发落
【答案】D
【解析】桂枝加龙骨牡蛎汤主治虚劳失精，症见少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟；手足麻木不属于本方主治。
15、《素问·咳论》提出"五脏各以其时受病",秋季先受邪的脏腑是
A、脾B、心
C、肝
D、肾
E、肺
【答案】E
【解析】秋对应肺，五脏各以其时受病，秋季邪气易先伤肺。
16、参苏饮的功效为
A、益气解表,祛风散寒B、散寒祛湿,益气解表
C、益气解表,理气化痰
D、解表散寒,温肺化饮
E、辛凉解表,清肺化痰
【答案】C
【解析】参苏饮功用益气解表，理气化痰，主治气虚外感风寒，内有痰湿。败毒散散寒祛湿益气解表。
17、下列关于小柴胡汤主治不正确的是
A、伤寒少阳证B、肝脾不和
C、妇人中风
D、黄疸
E、疟疾
【答案】B
【解析】小柴胡汤主治伤寒少阳证、妇人中风热入血室、黄疸、疟疾；肝脾不和为四逆散主治。
18、体现"有余折之"的治法,苦寒直折的代表方
A、黄连解毒汤B、龙胆泻肝汤
C、普济消毒饮
D、仙方活命饮
E、半夏泻心汤
【答案】A
【解析】黄连解毒汤大苦大寒，苦寒直折，泻火解毒，为有余折之代表方。
19、易于发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病证,见于下列哪一阳亢兼阴虚之证
A、肝阳上亢证B、心阳亢盛证
C、阴虚兼证
D、脾阳不足证
E、肾阴不足证
【答案】A
【解析】肝阳上亢为本虚标实，肝肾阴虚，肝阳上亢，可见眩晕头痛，心悸失眠，甚则出血。
20、金钱草功效包括
A、利尿通淋B、化痰止咳
C、散瘀止痛
D、疏散风热
E、清热燥湿
【答案】A
【解析】金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。
21、"治未病"的意义是
A、未病先防,既病防变B、治病求本,顺应四时
C、虚实补泻,法于阴阳
D、扶正祛邪,治病求本
E、顺应四时,法于阴阳
【答案】A
【解析】治未病包括未病先防、既病防变、瘥后防复，核心为未病先防，既病防变。
22、鱼腥草的功效是
A、清热解毒,凉血止痢B、清热解毒,止痢截疟
C、清热解毒,息风止痉,清肝明目
D、清热解毒,消痈排脓,利尿通淋
E、清热解毒,消痛排脓,祛瘀止痛
【答案】D
【解析】鱼腥草清热解毒，消痈排脓，利尿通淋，善治肺痈。
23、关于败酱草的功效,下列不正确的是
A、清热解毒B、消痈排脓
C、利尿消肿
D、排脓以治内痛
E、祛瘀止痛
【答案】C
【解析】败酱草清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛；无利尿消肿功效。
24、容易发生湿滞、水肿、痰饮、血瘀等病证的是
A、寒证B、阳虚
C、热证
D、阴虚
E、实证
【答案】B
【解析】阳虚则气化无力，水液代谢失常，易生湿滞、水肿、痰饮；阳虚推动无力亦可致血瘀。
25、与血液生成及运行关系密切的是
A、心与肺B、心与肾
C、心与脾
D、脾与肝
E、肺与肝
【答案】C
【解析】心主行血，脾生血统血；心脾两脏与血液生成、运行关系最密切。
26、吴鞠通提出"治下焦如权,非重不沉",体现该治法代表方剂是
A、一贯煎B、加减复脉汤
C、杞菊地黄丸
D、青蒿鳖甲汤
E、黄连阿胶汤
【答案】B
【解析】治下焦如权，非重不沉指下焦温病宜用质重味厚之品，加减复脉汤为代表，滋养下焦真阴。
27、关于丸剂与散剂的叙述,下列说法正确的是
A、散剂奏效速度慢于丸剂B、水丸黏合力强,多用于补益类方剂
C、蜜丸质地柔润,多用于慢性虚弱病证
D、糊丸崩解迅速,适合急症使用
E、浓缩丸只能采用蜜制制备
【答案】C
【解析】蜜丸性质柔润，作用缓和持久，适宜慢性虚弱病证；散剂起效快于丸剂；糊丸崩解缓慢。
28、既能祛风湿,利关节,又能解毒的药物是
A、独活B、豨莶草
C、络石藤
D、桑枝
E、桑寄生
【答案】B
【解析】豨莶草祛风湿，利关节，解毒。
29、中医思维方法中,属于从一般到个别、从抽象到具体的是
A、归纳法B、演绎法
C、类比法
D、比较法
E、试探法
【答案】B
【解析】演绎法是从一般原理推导个别结论，从抽象到具体；归纳法是从个别到一般。
30、磁石可用治
A、肺气壅遏之咳喘B、寒饮伏肺之咳喘
C、痰壅气逆之咳
D、肺热壅盛之咳喘
E、肾不纳气之虚喘
【答案】E
【解析】磁石纳气平喘，治疗肾不纳气之虚喘。
31、主治热病衄血、发斑的选方是
A、黄连解毒汤B、犀角地黄汤
C、清营汤
D、普济消毒饮
E、五味消毒饮
【答案】B
【解析】犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀，主治热入血分，热伤血络之衄血、发斑。
32、突然片状脱发,光滑,外敷补骨脂,其功效为
A、消风祛斑B、解毒杀虫
C、攻毒蚀疮
D、收湿止痒
E、明目退翳
【答案】A
【解析】补骨脂外用消风祛斑，治疗斑秃。
33、有凉血消斑功效的药物是
A、大青叶B、板蓝根
C、生地黄
D、金银花
E、贯众
【答案】A
【解析】大青叶清热解毒，凉血消斑；板蓝根长于利咽。
34、不属于砂仁主治的病证
A、虚寒呕泻B、妊娠恶阻
C、胎动不安
D、脾胃气滞
E、欢迎评论补充
【答案】E
【解析】砂仁化湿行气，温中止泻，安胎；主治脾胃气滞，虚寒吐泻，妊娠恶阻胎动不安，ABCD均为主治病证。
35、湿热里结与伤寒阳明腑实证都应运用下法,湿热里结当选
A、下法宜峻,以期急下存阴B、下法宜轻宜缓,以期祛湿导滞
C、下法宜攻补兼施,以期邪正兼顾
D、下法宜寒热并用,以期平衡寒热
E、下法宜攻下兼理气,以期恢复肠道气机
【答案】B
【解析】湿热里结，湿与热胶结，不可峻下，宜轻缓攻下，祛湿导滞；阳明腑实宜峻下热结。
36、《素问·至真要大论》中"皆属于肝"的原文是
A、诸风掉眩B、诸痛痒疮
C、诸躁狂越
D、诸湿肿满
E、诸逆冲上
【答案】A
【解析】原文：诸风掉眩，皆属于肝。
37、原文"入营犹可透热转气"宜选用
A、犀角、玄参、丹皮B、犀角、竹叶、生地
C、丹皮、阿胶、赤芍
D、生地、丹皮、阿胶
E、犀角、玄参、羚羊角
【答案】E
【解析】入营犹可透热转气，选用犀角、玄参、羚羊角清营透热，使营分热邪转出气分而解。
38、《素问·阴阳应象大论》说:"壮火之气衰,少火之气壮",其中"壮火"、"少火"的本义是
A、药食气味纯阳与温和之别B、人体阳气亢盛与平和之别
C、病理之火与生理之火的区别
D、邪火与正气之别
E、相火与君火之别
【答案】A
【解析】壮火少火本义指药食气味，壮火指药食气味纯阳峻烈；少火指药食气味温和。后世引申为病理、生理之火。
39、据《灵枢·本神》,意之所存谓之
A、意B、心
C、志
D、思
E、虑
【答案】C
【解析】《灵枢·本神》：心有所忆谓之意，意之所存谓之志。
40、不属于清气化痰丸组成的是
A、陈皮、杏仁B、白果、胆南星
C、枳实、黄芩
D、瓜蒌仁、茯苓
E、半夏、姜汁
【答案】B
【解析】清气化痰丸组成：陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、半夏、胆南星；不含白果。
41、味辛温,归肺脾经的药物是
A、紫苏B、荆芥
C、薄荷
D、牛蒡子
E、蝉蜕
【答案】A
【解析】紫苏辛，温，归肺、脾经。
42、人体生命活动的原动力是
A、宗气B、营气
C、元气
D、卫气
E、中气
【答案】C
【解析】元气由肾精化生，是人体生命活动的原动力。
43、体现"扶土抑木"的是
A、归脾汤B、参苓白术散
C、完带汤
D、温经汤
E、肾气丸
【答案】C
【解析】完带汤补脾土疏肝木，扶土抑木，主治脾虚肝郁之带下。
44、患者,女,35岁。腹中绵绵作痛2月,加重1月,伴面色少华,头晕目眩,月经量少,色淡,纳少体倦,大便稀溏,舌淡苔白腻,脉弦,据《金匮要略》,首选使用方剂
A、乌头汤B、当归芍药散
C、温经汤
D、风引汤
E、桂枝芍药知母汤
【答案】B
【解析】当归芍药散养血疏肝，健脾利湿，主治妇人肝脾两虚，腹中绵绵作痛。
45、患者,男,糖尿病史3年,小便清长色白,根据《金匮要略》,可选方
A、五苓散B、肾气丸
C、栝楼瞿麦丸
D、肾着汤
E、六味地黄丸
【答案】C
【解析】栝楼瞿麦丸温阳利水，生津润燥，治下焦阳虚，小便不利，消渴，小便清长色白。
46、症见口苦,咽干,寒热往来,胸胁苦满,脉弦,此为
A、太阳经证B、太阳腑证
C、少阳病证
D、阳明经证
E、阳明腑证
【答案】C
【解析】口苦咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦为少阳病证典型表现。
47、病人尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红脉数,治宜用
A、导赤散B、八正散
C、六一散
D、小蓟饮子
E、黄土汤
【答案】D
【解析】小蓟饮子凉血止血，利水通淋，主治热结下焦血淋，尿血，小便频数涩痛。
48、男,15岁,泄泻十日后出现发热,心烦不寐,小便不利,口渴欲饮,并咳嗽、呕恶,舌红苔白,脉细数。治疗选方为
A、猪苓汤B、葛根芩连汤
C、苓桂术甘汤
D、实脾散
E、五苓散
【答案】A
【解析】猪苓汤利水渗湿，滋阴清热；主治水热互结，阴虚，小便不利，心烦不寐，渴欲饮水。
49、患者手足厥寒,舌淡苔白,脉细欲绝者。治疗应选用
A、四逆汤B、当归四逆汤
C、回阳救急汤
D、右归丸
E、大建中汤
【答案】B
【解析】当归四逆汤温经散寒，养血通脉；主治血虚寒厥，手足厥寒，脉细欲绝。四逆汤主治阳衰阴盛寒厥。
50、老人胸胁部痞闷,窒塞,常捶胸欲缓解痛苦,其为
A、肾着B、肝着
C、脾着
D、胸痹
E、心脏神经官能症
【答案】B
【解析】《金匮要略》肝着，其人常欲蹈其胸上，胸胁痞闷窒塞，喜捶按胸部。
51、阳明病提纲
A、口苦,咽干,目眩B、往来寒热,嘿嘿不欲饮食
C、胃家实
D、但热不寒,大汗烦渴
E、腹满而吐,食不下
【答案】C
【解析】阳明病提纲原文：阳明之为病，胃家实是也。
52、髓汇于
A、肾B、脑
C、骨
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】B
【解析】脑为髓海，诸髓汇聚于脑；肾藏精生髓。
53、容易入血分，可汇聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是
A、风B、湿
C、寒
D、火
E、燥
【答案】D
【解析】火邪入血分，腐蚀血肉，发痈肿疮疡。
54、夫治未病者，见肝之病，当先
A、实脾B、治肝
C、治肾
D、治心
E、治肺
【答案】A
【解析】金匮要略，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，既病防变。
55、功能平肝熄风，清肝明目，清热解毒的药物是
A、刺蒺藜B、石决明
C、决明子
D、羚羊角
E、赭石
【答案】D
【解析】羚羊角平肝息风，清肝明目，清热解毒。
56、四饮中，溢饮的部位是
A、饮停胸胁B、饮停胸膈
C、饮停胃肠
D、饮停四肢肌肤
E、饮停膀胱
【答案】D
【解析】溢饮水饮流溢四肢肌肤，身体沉重疼痛。
57、患者，女，44岁。发热，低热，自汗出，渴喜温饮，少气懒言，体倦肢软，面色白，大便溏薄，脉洪而虚，舌淡苔白。治宜选用
A、桂枝汤B、玉屏风散
C、四君子汤
D、参苓白术散
E、补中益气汤
【答案】E
【解析】补中益气汤，主治气虚发热，低热自汗，渴喜温饮，脉虚大。
