2026年4月11日初级护师《基础知识》考后估分（二）
1、下列不是溃疡性结肠炎的发病原因的是
A、遗传因素B、营养因素
C、感染
D、免疫因素
E、精神压力
【答案】B
【解析】溃疡性结肠炎的发病原因包括遗传因素、感染因素、免疫因素、精神压力及环境因素等，营养因素并非其发病原因，该病与营养缺乏无直接关联，主要是自身免疫及遗传等因素导致。
2、肾绞痛发作时，可采取的措施是？
A、抗休克B、高压灌肠
C、低压灌肠
D、用止泻剂
E、用止痛剂
【答案】E
【解析】肾绞痛是由于输尿管平滑肌痉挛引发的剧烈疼痛，属急性疼痛管理范畴，首要干预是解痉镇痛；
止痛剂（如阿托品联合哌替啶）可缓解平滑肌痉挛及疼痛，为临床一线处理措施。
抗休克、灌肠、止泻剂均无病理生理学依据，不适用于该病症。
3、肝硬化门静脉高压最常见的并发症
A、腹水征阳性B、肝掌
C、肝功能异常
D、脾大和脾功能亢进
E、蜘蛛痣
【答案】D
【解析】门静脉高压导致侧支循环开放和脾静脉回流受阻，引发脾充血性肿大，继而出现脾功能亢进（表现为白细胞、红细胞及血小板减少），是门静脉高压最早出现且最常见的并发症；
腹水、肝掌、蜘蛛痣及肝功能异常虽为肝硬化表现，但属肝实质损害或晚期代偿失调结果，非门静脉高压直接所致。
4、诊断血液病最有价值的检查方法
A、CTB、B超
C、X线
D、骨髓检查
E、肝移植
【答案】D
【解析】骨髓检查是诊断血液系统疾病最直接、最可靠的手段，可明确造血细胞的形态、数量、比例及病理改变，对白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等具有确诊价值；
而CT、B超、X线主要用于实体器官或骨骼病变评估，不反映造血组织的病理本质；
肝移植属于治疗手段，与诊断无关。
5、未婚女性了解卵巢功能最简便的方法
A、阴道镜检查B、阴道脱落细胞检查
C、基础体温测定
D、刮取子宫内膜组织检查
E、子宫颈黏液检查
【答案】C
【解析】基础体温测定通过监测女性晨起静息状态下的双相体温曲线，可间接反映排卵功能及黄体生成情况；
其操作无创、经济、可居家连续记录，是评估卵巢周期性内分泌功能最简便、实用的初筛方法。
其他选项或属有创检查、或反映局部解剖/感染状态，不能直接、简便地评价卵巢功能。
6、心肺复苏的给药方式
A、皮下注射B、皮内注射
C、静脉注射
D、肌肉注射
E、气管吸入
【答案】C
【解析】心肺复苏（CPR）过程中，给药途径首选静脉通路，因静脉注射可确保药物快速入血、起效迅速、剂量准确，符合高级生命支持（ACLS）指南对抢救用药的时效性与可靠性要求；
其他途径如气管吸入虽在无静脉通路时可作为临时替代（如肾上腺素雾化吸入），但吸收不稳定、剂量难控，非首选；
皮下、皮内及肌肉注射因吸收延迟、生物利用度低，禁用于心肺复苏紧急给药。
7、早期胃癌治疗方式
A、化疗治疗B、手术治疗
C、药物治疗
D、放疗治疗
E、免疫治疗
【答案】B
【解析】早期胃癌指癌组织局限于黏膜或黏膜下层，无论有无淋巴结转移，其首选且唯一可能根治的治疗方式是根治性手术，包括内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）适用于严格适应证者，进展期病例则行胃癌根治术（D2淋巴结清扫）。
化疗、放疗、免疫治疗及单纯药物治疗均属姑息、辅助或新辅助手段，不作为早期胃癌的初始根治策略。
8、梅毒的传染途径不包括
A、被污染的器具B、蚊虫叮咬
C、哺乳
D、胎盘
E、性交
【答案】B
【解析】梅毒由苍白密螺旋体感染所致，主要经性接触传播、垂直传播（经胎盘或哺乳）及间接接触传播（如被污染的器具）。
蚊虫叮咬不构成梅毒传播途径，因该病原体无法在节肢动物体内存活与复制，且不具备经生物媒介传播的生物学基础。
9、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗
A、糖皮质激素B、输血小板
C、免疫制剂
D、脾切除
E、大量免疫球蛋白
【答案】A
【解析】一线治疗、糖皮质激素通过抑制单核-巨噬细胞系统对致敏血小板的清除、降低毛细血管通透性及抑制自身抗体生成，起效快、疗效确切，是特发性血小板减少性紫癜（ITP）初始治疗的首选方案；
其他选项属二线或特定情境干预。
10、常发生杵状指的疾病不包括
A、缺铁性贫血B、肺脓肿
C、肺癌
D、肺扩张
E、先天性心脏病
【答案】A
【解析】杵状指多继发于慢性缺氧、慢性感染或某些肿瘤性疾病，其发生与指端组织缺氧、血流灌注异常及生长因子释放增加密切相关；
缺铁性贫血虽可致匙状甲，但不引起杵状指，因其无上述病理生理基础。
11、患者，男，52岁。身高170cm，体重70kg，平素体健，性格开朗外向，喜咸食，体检发现血压高，非同日三次血压均超过140/90mmHg。根据病史，判断该患者血压高的最可能因素是（ ）
A、体重超重B、钠盐摄入过多。
C、遗传
D、过度饮酒
E、精神紧张
【答案】B
【解析】该患者体重指数（BMI）为24.2 kg/m²，处于正常范围（18.5～23.9为正常，24.0～27.9为超重），不支持体重超重；
题干明确提示其喜咸食，即存在长期高钠摄入，而钠潴留可致血容量增加、外周血管阻力升高，是原发性高血压的重要可干预环境因素；
遗传、精神紧张、饮酒等虽为高血压危险因素，但题干中无相关病史佐证，故依据现有信息，钠盐摄入过多是最可能且最直接的致病因素。
12、产后胎盘残留引起的产后出血应采取
A、刮宫B、应用止血敏
C、应用宫缩剂
D、子宫切除
E、结扎盆腔血管
【答案】A
【解析】产后胎盘残留属宫腔内机械性梗阻，导致子宫收缩不良及蜕膜剥离面持续出血；
刮宫可迅速清除残留组织，恢复子宫肌层正常收缩功能，是首选干预措施。
其他选项均未针对病因——止血敏为非特异性止血药，宫缩剂在胎盘残留时效果受限，子宫切除与血管结扎属挽救性手术，仅用于保守治疗失败的危重病例。
13、参与急性支气管哮喘的主要是下列
A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、淋巴细胞
E、肥大细胞
【答案】B
14、患者男4岁，原发性肺结核，利福平一月，后出现食欲下降，疲乏无力，巩膜黄染，此此时应
A、加用利尿药物B、加用升白细胞药
C、输入新鲜血
D、加用保肝药物，并用其他抗结核药
E、利福平的正常药物反应不必处理
【答案】D
【解析】原发性肺结核患儿使用利福平后出现食欲下降、疲乏无力、巩膜黄染，提示药物性肝损伤（以胆汁淤积型或混合型多见）；
利福平具有明确的肝毒性，儿童代谢能力弱，更易发生。
此时应立即停用利福平，加用保肝药物（如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱），并更换或联用其他一线抗结核药（如异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺），确保抗结核治疗不中断。
选项E错误，因巩膜黄染属需干预的肝损害警示征象，绝非正常反应。
