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临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->临床医学综合->临床执业助理医师《女性生殖系统》考点速记50条

作者:易小考 来源:易小考官网 32982人阅读

1.女性外生殖器又称外阴,由阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭组成。

2.大阴唇皮下富含血管、淋巴管和神经,外伤后容易形成血肿

3.前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,腺管口闭塞可形成前庭大腺囊肿,感染后形成前庭大腺脓肿

4.阴道后穹窿最深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上常经此处穿刺或引流。

5.子宫颈与阴道间的圆周状隐窝称为阴道穹窿,分为前、后、左、右4部分。

6.子宫峡部非妊娠时长约1cm,妊娠末期可伸展至7~10cm形成子宫下段,成为软产道一部分。

7.子宫体与子宫颈之比在青春期前为1:2,生育期为2:1,绝经后为1:1子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮移行区宫颈癌的好发部位。

8.子宫圆韧带维持子宫前倾位置;子宫主韧带是固定子宫颈、防止子宫脱垂的主要结构。

子宫骶韧带与子宫圆韧带协同维持子宫前屈前倾位置。

9.输卵管由内向外分为间质部峡部壶腹部伞部,伞部有"拾卵"作用。

10.卵巢表面为卵巢表面上皮,上皮深面为致密纤维组织卵巢白膜,实质分为外层的皮质和内层的髓质

11.卵巢动脉腹主动脉发出,右侧卵巢静脉汇入下腔静脉左侧汇入左肾静脉

12.子宫动脉为髂内动脉前干分支,在相当于子宫颈内口水平1.5~2cm处横跨输尿管至子宫侧缘。

13.耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆真骨盆

14.女性骨盆入口呈横椭圆形,为我国妇女最常见类型,占52%~58.9%

15.骨盆底由外向内分为外层、中层(泌尿生殖膈)和内层(盆膈)3层,肛提肌构成骨盆底大部分。

16.女性尿道短而直(4~5cm),与阴道邻近,容易引起泌尿系统感染

17.妇女一生分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期7个阶段。

18.月经初潮青春期的重要标志,通常发生晚于乳房发育2.5年

19.性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期,一般自18岁开始,历时约30年

20.世界卫生组织将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称为围绝经期

21.进入青春期后,每月发育一批卵泡,一般只有一个优势卵泡完全成熟并排出卵子,其余卵泡自行退化称为卵泡闭锁

22.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,排卵后7~8日黄体体积和功能达高峰。

23.若卵子未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化,逐渐被结缔组织取代形成白体

24.雌激素可使子宫内膜腺体和间质增生、修复,使宫颈黏液分泌增加、性状变稀薄、易拉成丝状孕激素使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃

25.子宫内膜功能层受卵巢性激素影响发生周期性变化而脱落,基底层不受卵巢性激素影响,不发生周期变化。

26.月经周期以28日为例,增殖期为月经周期第5~14日分泌期为第15~28日月经期为第1~4日

27.正常月经经量为20~60ml,超过80ml称为月经过多;经期一般为2~8日

28.排卵期宫颈黏液涂片干燥后镜下见羊齿植物叶状结晶,排卵后受孕激素影响代之以排列成行的椭圆体

29.下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)是完整协调的神经内分泌系统,调节月经周期。

30.促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式分泌,生理作用是调节垂体促性腺激素的合成和分泌。

31.卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必需的激素;黄体生成素(LH)在排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵。

32.当循环中雌激素浓度≥200pg/ml并维持48小时以上时,刺激下丘脑和垂体大量释放LH、FSH,形成排卵前LH、FSH峰(正反馈)。

33.受精多数在排卵后数小时发生,一般不超过24小时;受精后第6~7日受精卵着床。

34.受精卵着床必须具备透明带消失滋养细胞分化出合体滋养细胞囊胚和子宫内膜同步发育足量雌激素和孕酮子宫允许着床的窗口期

35.胎盘羊膜叶状绒毛膜底蜕膜构成;进行物质交换的部位主要在绒毛间隙中。

36.人绒毛膜促性腺激素(hCG)合体滋养细胞合成,至妊娠8~10周血清浓度达高峰。

37.脐带断面中央有一条脐静脉,两侧有两条脐动脉;足月胎儿脐带长30~100cm,平均约55cm

38.妊娠38周羊水量约1000ml,妊娠40周800ml过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

39.妊娠足月时羊水比重为1.007~1.025pH约为7.20

40.妊娠12周后子宫超出盆腔,妊娠晚期子宫呈右旋;子宫出现不规律无痛性收缩称为Braxton Hicks收缩

41.妊娠足月时子宫血流量为450~650ml/min,其中80%~85%供应胎盘。

42.孕妇血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,平均增加1450ml

43.妊娠期由于血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释;血红蛋白值为110~130g/L。妊娠期血液处于高凝状态,血浆纤维蛋白原含量增加50%

44.妊娠32~34周分娩期产褥早期是心脏病孕妇发生心力衰竭的最危险时期。

45.妊娠分期:早期妊娠为妊娠未满14周;中期妊娠为妊娠14~27⁺⁶周;晚期妊娠为妊娠28周及以后

46.停经是妊娠最早的症状;黑加征是指停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉子宫颈与子宫体之间似不相连。

47.超声检查于停经35日时宫腔内可见妊娠囊;妊娠6周时可见胚芽和原始心管搏动

48.初孕妇于妊娠20周左右自觉胎动;妊娠28周以后,正常胎动次数≥3次/h≥10次/2h

49.妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,正常每分钟110~160次

50.胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎先露指最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎方位指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。


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