第一部分 单选题
1.成人突发心悸,心电图为窦性心律,心率70次/分,符合哪种疾病?
A、心房颤动
B、房性心动过速2:1或4:1传导
C、心房扑动
D、阵发性室上性心动过速
考生反馈答案:D
2.扩张型心肌病,出现腹胀,水肿,下列哪项检查可知道下一步治疗?
A、心脏彩超
B、心电图
C、漂浮导管监测
D、测肘静脉压
考生反馈答案:A
3.患者呼之不应,压眶有反应,瞳孔对光反射阴性,请问患者的意识状态?
A、瞻望
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、中昏迷
E、深昏迷
考生反馈答案:C
4.属于心脏大血管X线检查体位的有?
A、后前位,左前斜
B、后前位,右前斜
C、左前斜,右前斜
D、后前位,左前斜,右前斜
E、后前位,左侧位
考生反馈答案:E
5.评估血容量和末梢循环简单快速的方法是?
A、尿量
B、血压
C、中心静脉压
D、血氧饱和
考生反馈答案:A
6.心衰的糖尿病患者不能用的降糖药?
A、双胍类
B、SGLT2
C、噻唑烷二酮
D、DPP4
考生反馈答案:C
7.不适合植入药物洗脱支架的是?
A、急性心梗
B、年龄大于70
C、完全闭塞病变
D、严重冠脉三支病变
E、左主干病变
考生反馈答案:C
8.心衰合并2型糖尿病,下列降糖药物不合适的是?
A、二甲双胍
B、SGLT-2
C、DPP4抑制剂
D、噻唑烷二酮类
E、胰岛素
考生反馈答案:D
9.1cm动脉导管未闭、1cm肺动脉肺静脉瘘、1cm房间隔缺损、1cm室间隔缺损,哪种情况最增加心脏容量负荷?
A、1cm动脉导管未闭
B、1cm肺动脉肺静脉瘘
C、1cm房间隔缺损
D、1cm室间隔缺损
考生反馈答案:A
10.临时起搏器电极,为防止感染,最多能留置几天?
A、7天
B、14天
C、5天
D、10天
E、3天
考生反馈答案:A
11.心脏X线检查常用体位是?
A、左前斜位+右前斜位
B、左侧位+左前斜位
C、左侧位+右前斜位
D、后前位+左侧位
考生反馈答案:D
第二部分 多选题
1.低钾患者,心电图提示尖端扭转性室速,可选用哪些药物?
A、利多卡因
B、异丙肾上腺素
C、贝塔受体拮抗剂
D、氯化钾缓释片
E、静脉应用硫酸镁
考生反馈答案:B,D,E
2.心房颤动的心电图表现为?
A、PR间期延长
B、RR间期不规则
C、脉搏短促
D、心室率不规则
考生反馈答案:B,C,D
3.下列属于冠状动脉内介入治疗的是?
A、冠状动脉内斑块旋切术
B、冠状动脉内斑块旋磨术
C、冠状动脉内超声显像技术
D、冠状动脉内光学相干断层成像术
E、冲击波
考生反馈答案:A,B,E
4.下列病变不适合支架植入的是?
A、左主干病变
B、三支病变
C、闭塞病变
D、极度迂曲病变
考生反馈答案:B,D
5.下列哪项抗肿瘤药物对心脏有伤害?
A、紫杉醇类
B、蒽环类
C、烷化剂
D、靶向药物
考生反馈答案:B,C
第三部分 共用题干题
1.患者3月前受凉感冒,现晕厥一次,心电图提示三度房室传导阻滞,急诊室紧急处理最佳选择是?
A、经锁骨下静脉心内膜临时起搏
B、经股静脉心内膜临时起搏
C、经皮心外膜临时起搏
D、静脉滴注异丙肾上腺素
考生反馈答案:A
2.患者,反复心悸伴黑朦入院,房颤伴长间歇5.2秒,LVEF 30%,LBBB,下一步需要进行什么治疗?
A、单腔
B、双腔
C、CRT-D
D、三腔
E、ICD
考生反馈答案:C
3.青年男性,自幼易呼吸道感染,查体胸骨左缘2肋间可闻及连续机器样杂音,心脏彩超提示降主动脉与肺动脉之间可见异常管道相通,考虑什么病?
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、主动脉瓣狭窄
考生反馈答案:A
第四部分 案例分析题
1.一位肺心病患者,血气分析提示PH7.188,PCO275mmhg,HCO327.5,BE-5,这个酸碱代谢为?
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒加代碱
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
考生反馈答案:E
2.40岁男性,弯腰干体力活时突然出现胸痛、大汗,向后背部放射,无高血压糖尿病病史,生命体征平稳,肺部呼吸音清,无干湿性啰音。
应考虑哪些诊断?
A、急性心肌梗死
B、急性胆囊炎
C、急性胃穿孔
D、肺栓塞
E、心绞痛
考生反馈答案:A,B,E
3.患者反复胸痛,憋气1年,与活动、饱餐有关,偶有反酸,吸烟史,否认高血压、糖尿病,查体心肺未见异常,血压正常,腹部平软无压痛。
考虑可能诊断?
A、稳定性心绞痛
B、不稳定性心绞痛
C、消化道溃疡
D、慢性胆囊炎
E、胰腺炎
考生反馈答案:A,C
4.为明确诊断,进一步需要完善检查?
A、肺动脉CTA
B、心电图
C、心肌酶
D、胃镜
E、胸部X线
考生反馈答案:B,D
5.腹部B超肝胆胰正常,胃镜示慢性糜烂性胃炎,冠脉造影提示冠脉轻度狭窄,考虑诊断为?
A、慢性胃炎
B、稳定性心绞痛
C、慢性胆囊炎
D、胰腺炎
考生反馈答案:A,B

