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中医执业助理医师(240)

中医执业助理医师(240)->西医综合->中医执业助理医师《传染病学》高分通关考点34条

作者:易小考 来源:易小考官网 65979人阅读

1.狂犬病病原体为狂犬病毒,主要传染源为病犬,其次为猫、狼、蝙蝠等动物。

2.狂犬病典型临床表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪,一旦发病,病死率接近100%

3.狂犬病确诊依据为脑组织切片找到内基小体,内基小体是狂犬病特征性病理包涵体。

4.狂犬病暴露后伤口处理为立即用20%肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒,伤口不缝合、不包扎。

5.狂犬病疫苗标准接种程序为0、3、7、14、28天各接种1剂,严重暴露需联合注射狂犬病免疫球蛋白。

6.流行性乙型脑炎病原体为乙脑病毒,传播媒介为三带喙库蚊,属于虫媒传染病。

7.乙脑流行季节为夏秋季(7-9月),高发人群为10岁以下儿童,隐性感染率高。

8.乙脑极期三大严重表现高热、抽搐、呼吸衰竭中枢性呼吸衰竭是最主要死因

9.乙脑早期特异性诊断方法为检测血清或脑脊液特异性IgM抗体,发病3~5日即可阳性。

10.流行性脑脊髓膜炎病原体为脑膜炎奈瑟菌,属于革兰阴性双球菌,释放内毒素致病。

11.流脑传播途径为呼吸道飞沫传播,流行季节为冬春季,儿童发病率最高。

12.流脑典型临床表现为突发高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征阳性

13.流脑暴发型分为休克型、脑膜脑炎型、混合型,混合型同时具备休克与脑受累表现,病死率最高。

14.流脑病原治疗首选药物为青霉素,大剂量静脉滴注,过敏者可选用头孢曲松或氯霉素。

15.伤寒病原体为伤寒沙门菌,属于革兰阴性杆菌,具有O、H、Vi三种抗原。

16.伤寒典型临床表现持续稽留高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、表情淡漠

17.伤寒确诊依据为血培养或骨髓培养检出伤寒沙门菌,骨髓培养阳性率高于血培养。

18.伤寒最常见并发症为肠出血最严重并发症为肠穿孔,多发生于病程第2~3周。

19.伤寒病原治疗首选喹诺酮类药物,孕妇、儿童、哺乳期首选第三代头孢菌素如头孢曲松。

20.细菌性痢疾病原体为志贺菌,我国流行以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主。

21.菌痢传播途径为粪-口途径传播,夏秋季高发,卫生条件差地区发病率高。

22.急性菌痢典型临床表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、左下腹压痛

23.中毒型菌痢多见于2~7岁儿童,起病急骤,高热、反复惊厥、迅速出现休克或呼吸衰竭,肠道症状轻微。

24.中毒型菌痢分为休克型、脑型、混合型,混合型病情最凶险,病死率最高。

25.菌痢病原治疗首选喹诺酮类,儿童、孕妇首选头孢类抗生素,疗程不少于3~5天。

26.霍乱病原体为O1群或O139群霍乱弧菌,革兰阴性菌,产生霍乱肠毒素引起剧烈水样腹泻。

27.霍乱典型临床表现剧烈无痛性腹泻、呕吐,大便呈米泔水样,迅速出现重度脱水、电解质紊乱、循环衰竭。

28.霍乱治疗的关键和首要措施是及时补液,补液原则为先盐后糖、先快后慢、见尿补钾、及时补碱。

29.霍乱补液首选口服补液盐(ORS),适用于轻中度脱水,重度脱水立即建立静脉通道快速补液。

30.霍乱抗菌治疗为辅助治疗,首选多西环素、环丙沙星,可缩短病程、减少腹泻量与排菌时间。

31.鼠疫病原体为鼠疫耶尔森菌,属于甲类传染病之首,病死率极高。

32.鼠疫主要传染源为鼠类和旱獭,传播媒介为鼠蚤,人可通过接触、呼吸道、叮咬感染。

33.鼠疫临床分型腺鼠疫最常见肺鼠疫传染性最强,可通过飞沫人传人,病死率极高。

34.鼠疫病原治疗首选链霉素,联合四环素、氯霉素等,早期、足量、联合用药可显著降低病死率。

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