1.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型临床表现是突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛，迅速发展到全腹，并常伴有轻度休克症状。
2.胃十二指肠溃疡急性穿孔体格检查时多有明显的腹膜刺激征，并多有肝浊音界缩小或消失。
3.胃十二指肠溃疡急性穿孔X线检查在立位腹部透视或摄片时，可见半月形的膈下游离气体影，对诊断有重要意义。
4.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术疗法适应证包括穿孔小或空腹穿孔、就诊早、腹腔积液少、无腹胀、一般情况好、无严重并发症。
5.胃十二指肠溃疡急性穿孔经过非手术治疗6～12 h，症状体征不见缓解者，应改为手术治疗。
6.胃十二指肠溃疡大出血最常见的表现是呕血和黑便。
7.胃十二指肠溃疡大出血急诊手术适应证包括：急性大出血短期内出现休克征象、反复多次大出血、输血600～1000mL后休克症状无明显好转、大出血合并梗阻或穿孔。
8.胃十二指肠溃疡大出血手术方式选择：患者耐受力良好可行胃大部切除术；耐受力差可行溃疡出血点缝扎术。
9.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻典型表现为呕吐频繁，呕吐量大且多含积存的宿食，有酸臭味，呕吐物中不含胆汁，呕吐后上腹饱胀感减轻。
10.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻X线钡餐检查可协助诊断。
11.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻中医脾胃虚寒证治法为温中健脾，和胃降逆，方药为丁香透膈散加减。
12.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻中医痰湿阻胃证治法为涤痰化浊，和胃降逆，方药为导痰汤加减。
13.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻中医胃中积热证治法为清泄胃热，和中降逆，方药为大黄黄连泻心汤加减。
14.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻中医气阴两虚证治法为益气生津，降逆止呕，方药为麦门冬汤加减。
15.胃十二指肠溃疡急性穿孔与急性胰腺炎鉴别：急性胰腺炎腹痛开始时有由轻而重的过程，位于上腹部偏左，常向腰背部放射，血、尿淀粉酶升高。
16.胃十二指肠溃疡急性穿孔与急性阑尾炎穿孔鉴别：急性阑尾炎起病不很突然，腹痛逐渐加重，体征以右下腹为甚，无气腹征。
17.胃十二指肠溃疡大出血与食管胃底静脉破裂出血鉴别：食管胃底静脉破裂出血有慢性肝炎、肝硬化病史，出血来势凶猛，常以呕血为主，很快出现失血性休克。
18.胃十二指肠溃疡大出血与胃癌出血鉴别：胃癌出血时纤维胃镜检查可见典型的恶性溃疡表现，活检可明确诊断，癌肿标志物升高。
19.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻与胃癌所致幽门梗阻鉴别：胃癌所致幽门梗阻可有恶性肿瘤全身症状及癌胚抗原异常，胃镜活检可确诊。
20.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻手术方式：国内目前仍以胃大部切除术为主，全身情况极差者可行胃空肠吻合术。
21.门静脉与其他部位静脉相比有三个特点：两端均为毛细血管、主干中少有静脉瓣存在、与腔静脉系统之间存在多处交通支。
22.门静脉与腔静脉系统之间的交通支主要有：胃底食管下段交通支、直肠下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支。
23.门静脉高压症的临床表现包括脾肿大、脾功能亢进、呕血或柏油样黑便、腹水及非特异性全身症状。
24.门静脉高压症脾功能亢进时，白细胞计数减少至3×10⁹/L以下，血小板计数减少至(70～80)×10⁹/L以下。
25.门静脉高压症Child肝功能分级用于评价肝功能储备。
26.门静脉高压症X线检查上消化道造影显示食管及胃底静脉曲张，表现为食管、胃底黏膜紊乱，呈蚯蚓状或蚕食样。
27.门静脉高压症三腔管压迫止血是非手术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的方法之一。
28.门静脉高压症手术疗法分为分流术、断流术、转流术。
29.门静脉高压症中医瘀血内结证治法为祛瘀软坚，兼调脾胃，方药为膈下逐瘀汤加减。
30.门静脉高压症中医寒湿困脾证治法为温中健脾，行气利水，方药为实脾饮加茵陈。
31.门静脉高压症中医气随血脱证治法为益气固脱，方药为独参汤。
32.门静脉高压症出血鉴别：溃疡病大出血有典型溃疡病史，出血后上腹部疼痛可缓解；胃癌出血病史较长，出血后原有症状持续存在或加重。
33.门静脉高压症胆道出血有肝胆疾病或外伤病史，可有黄疸，但一般很少有肝硬化，B超与CT检查对诊断有很大帮助。
34.门静脉高压症急性胃黏膜病变一般有重症感染、损伤、烧伤等病史，可有呕血或血便，以呕血为主，反复出现。
35.Mallory-Weiss综合征在临床上典型表现为酗酒呕吐后随之而来的呕血，多为食管与胃连接部的黏膜撕裂伤所致。
36.门静脉高压症脾肿大和脾功能亢进鉴别：原发性脾功能亢进一般先有某些血细胞减少，继而脾肿大，骨髓涂片有相应血细胞增生过盛。
37.门静脉高压症腹水与心源性腹水鉴别：心源性腹水由风湿性心脏病所致二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎等引起，心脏听诊、心电图及X线检查可鉴别。
38.门静脉高压症腹水与肾源性腹水鉴别：慢性肾炎合并全身浮肿、血尿、高血压、尿中有大量蛋白及管型，结合病史可鉴别。
39.经皮脾穿刺脾髓测压是门静脉压力术前及术后测定的方法之一。
40.术中暂时钳夹门静脉测得的压力为肝侧门静脉闭锁压，正常为0.49～0.98kPa；脏侧门静脉闭锁压正常值为3.92～5.58kPa。
41.急性阑尾炎的发病原因有三种学说：阑尾腔梗阻学说、细菌感染学说、神经反射学说。
42.急性单纯性阑尾炎炎症局限于阑尾黏膜及黏膜下层，阑尾轻度肿胀，浆膜充血，有少量纤维素性渗出物。
43.化脓性阑尾炎炎症发展到阑尾壁全层，阑尾显著肿胀，腹腔内有脓性渗出物。
44.坏疽或穿孔性阑尾炎阑尾壁出现全层坏死，局部呈暗紫色或黑色，穿孔后感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。
45.急性阑尾炎最主要的症状是转移性右下腹疼痛。
46.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹局限性显著压痛。
47.结肠充气试验阳性表现为按压左下腹时出现右下腹疼痛，可提示阑尾炎的存在。
48.腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。
49.闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，贴近闭孔内肌，为盆腔位阑尾炎。
50.急性阑尾炎中医瘀滞证治法为行气活血，通腑泄热，方药为大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
51.急性阑尾炎中医湿热证治法为通腑泄热，利湿解毒，方药为复方大柴胡汤加减。
52.急性阑尾炎中医热毒证治法为通腑排毒，养阴清热，方药为大黄牡丹汤合透脓散加减。
53.肠梗阻按发病的基本原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。
54.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻的同时伴有肠壁血运障碍。
55.肠梗阻典型的X线表现是肠管的气液平面。
56.肠梗阻非手术治疗适应证包括单纯性粘连性肠梗阻、动力性肠梗阻、蛔虫团堵塞所致的肠梗阻、肠套叠早期。
57.肠梗阻手术治疗适应证包括绞窄性肠梗阻、有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象、非手术治疗6～8小时后病情不见好转、肿瘤等器质性病变。
58.肠梗阻中医气滞血瘀证治法为行气活血，通腑攻下，方药为桃核承气汤加减。
59.肠梗阻中医肠腑热结证治法为活血清热，通里攻下，方药为复方大承气汤加减。
60.肠梗阻中医肠腑寒凝证治法为温中散寒，通里攻下，方药为温脾汤加减。
61.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Reynolds五联征，即在Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）基础上出现休克和中枢神经系统受抑制表现。
62.急性胆囊炎Murphy征阳性是重要的体征表现。
63.急性胆囊炎B超检查可显示胆囊增大、囊壁增厚甚至有“双边”征，以及胆囊内结石光团。
64.急性胆道感染中医蕴热证（肝胆蕴热）治法为疏肝清热，通下利胆，方药为金铃子散合大柴胡汤加减。
65.急性胆道感染中医湿热证（肝胆湿热）治法为清胆利湿，通气通腑，方药为茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。
66.急性胆道感染中医毒热证（肝胆脓毒）治法为泻火解毒，通腑救逆，方药为黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减。
67.胆石症中胆囊结石表现为阵发性绞痛，可向右肩胛部放射，称为胆绞痛，常伴有恶心呕吐。
68.肝外胆管结石发作期间可表现Charcot三联征，即腹痛、寒战高热和黄疸。
69.胆石症排石疗法适应证包括：胆管结石直径＜1 cm、胆管下端无狭窄、手术后胆管残余结石、较小的胆囊结石且胆囊舒缩功能较好者。
70.胆石症中医肝郁气滞证治法为疏肝利胆，理气开郁，方药为金铃子散合大柴胡汤加减。
71.胆石症中医肝胆湿热证治法为疏肝利胆，清热利湿，方药为茵陈蒿汤合大柴胡汤加减。
72.胆石症中医肝阴不足证治法为滋阴柔肝，养血通络，方药为一贯煎加减。
73.急性胰腺炎最常见的梗阻原因是胆结石，导致胆汁反流进入胰管。
74.急性胰腺炎血清淀粉酶在发病2 h后开始升高，24 h达高峰，4～5天后逐渐下降。
75.急性胰腺炎尿淀粉酶在发病后24 h开始升高，48 h达高峰，持续1～2周才缓慢下降。
76.急性胰腺炎重症急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症。
77.急性胰腺炎暴发性急性胰腺炎是指在起病72 h内经正规非手术治疗仍出现脏器功能障碍者，病情凶险。
78.急性胰腺炎中医肝郁气滞证治法为疏肝利胆，行气止痛，方药为柴胡疏肝散合清胰汤加减。
79.急性胰腺炎中医肝胆湿热证治法为清热化湿，疏肝利胆，方药为清胰汤合龙胆泻肝汤加减。
80.急性胰腺炎中医热毒内结证治法为清热泻火解毒，方药为黄连解毒汤加减。
